吃碗酸辣粉 小伙進(jìn)了ICU

發(fā)布日期：2019-12-25 16:05:19 來源：互聯(lián)網(wǎng)

原標(biāo)題：吃碗酸辣粉 小伙進(jìn)了ICU

二十多歲的年輕小伙，買外賣吃了一碗酸辣粉后，肚子劇痛卻拉不出吐不出，被送去急診后又立即進(jìn)了ICU……什么情況？

近日，省中醫(yī)院芳村醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科就收治了這樣的一位患者。醫(yī)生說，患者小王此次發(fā)病，主要是疲勞狀態(tài)下機(jī)體免疫能力下降，又進(jìn)食了生冷不潔的食物誘發(fā)了急性胃腸炎，從而引發(fā)膿毒血癥（敗血癥）。幸好患者年輕、救治及時，如果是年老體弱者，后果不堪設(shè)想。

一碗酸辣粉搞出大件事

29歲的小王是市內(nèi)一家公司的業(yè)務(wù)骨干，同時還在攻讀在職研究生，平時特別忙。事發(fā)當(dāng)天，他在某外賣APP上訂好了酸辣粉當(dāng)工作餐。飯后2小時左右，正在工作的他突然覺得小腹一陣劇烈絞痛，趕緊跑去廁所，蹲了很久僅拉出了少量大便。一邊腹部絞痛，一邊胃里翻江倒海，想吐卻吐不出來。很快，全身開始寒戰(zhàn)、臉色蒼白、呼吸急促。家人趕緊把他送到省中醫(yī)院芳村醫(yī)院急診科就診。

小王的主管醫(yī)生杜炯棟醫(yī)師介紹，小王被送到醫(yī)院時，體溫接近40℃，血壓80/56mmHg，已經(jīng)處于休克狀態(tài)。醫(yī)生立刻為他開通靜脈通道進(jìn)行補(bǔ)液并做相關(guān)檢查。全腹CT提示，腹膜后有少許滲液，考慮炎性滲出。綜合各項檢查考慮為嚴(yán)重腸源性膿毒血癥、休克、呼吸衰竭、肝功能衰竭、腎功能衰竭……病情兇險，小王立刻被送進(jìn)了ICU。

幸好年輕 住院一周終痊愈

在ICU，醫(yī)護(hù)人員給予抗感染、抗休克、護(hù)胃、護(hù)肝營養(yǎng)支持、改善凝血功能等治療，也使用了中藥湯劑及一系列的中醫(yī)特色療法，經(jīng)過1周的救治后，小王迅速好轉(zhuǎn)，復(fù)查感染指標(biāo)下降，各項器官功能也逐步恢復(fù)，最終康復(fù)出院。

在“鬼門關(guān)”走了一遭的小王心有余悸，大嘆之前自恃年輕揮霍身體，經(jīng)此一劫之后再也不敢任性了。

杜炯棟說，小王此次發(fā)病是疲勞狀態(tài)使機(jī)體免疫能力下降，進(jìn)食了生冷不潔的食物誘發(fā)了急性胃腸炎，腸粘膜通透性增加，大量細(xì)菌通過腸粘膜入血而形成膿毒血癥（敗血癥），進(jìn)而出現(xiàn)休克、感染性多器官功能障礙。幸而患者正值盛年，加上及時救治，如果是年老體弱者后果可能不堪設(shè)想。

不潔飲食可引發(fā)敗血癥

膿毒血癥也稱敗血癥。腸源性膿毒血癥是由腸道感染引發(fā)的宿主反應(yīng)失調(diào)導(dǎo)致的危及生命的器官功能障礙。腸道中存在著數(shù)以億萬計的微生物和大量毒性產(chǎn)物，正常情況下菌群間處于一種微生態(tài)平衡，飲食不潔時，特別是抵抗力下降時，腸道內(nèi)的大量細(xì)菌和毒素就可以穿過受損的屏障進(jìn)入血液和淋巴液中，發(fā)展為腸源性膿毒癥。起病多急驟、進(jìn)展快，以老年人及嬰幼兒多見，若發(fā)展至多器官功能障礙，死亡率常高達(dá)30%以上。

醫(yī)生提醒，現(xiàn)在外賣飲食盛行，大家要特別注意飲食安全衛(wèi)生。所有生、鮮、酸、爽的美食背后，潛藏著不少安全隱患：半熟的烤肉、醉蟹醉蝦、刺身魚生等常夾帶著細(xì)菌、病毒、寄生蟲；罐頭、醬料、乳制品、腌制品可能滋生了肉毒梭菌、傷寒沙門氏菌、單增李斯特菌、黃曲霉；小龍蝦、福壽螺深得吃貨青睞，肺吸蟲和肝吸蟲也很喜歡。

改善飲食習(xí)慣 避免病從口入

如何避免“病從口入”呢？醫(yī)生提醒，除了增強(qiáng)體質(zhì)、選擇可靠食品商家外，生活中注意以下五個要點：

1. 清潔衛(wèi)生：廚房、廚具應(yīng)定期清潔、消毒。避免蟲、鼠、蟑螂、寵物接觸廚具、食物。食材要清洗干凈。養(yǎng)成飯前、便后、做菜前洗手的習(xí)慣。

2. 生熟分開：生食和熟食要分開儲存，并有各自專用的刀具和案板。

3. 烹煮徹底：食物要燒熟蒸透，熟食再次食用前要徹底加熱（＞60℃）。

4. 冷藏有度：冰箱中冷藏食物溫度應(yīng)在4℃以下，且最好不要超過24小時。

5. 保質(zhì)保險：保證水質(zhì)安全，保證食材在保質(zhì)期內(nèi)，不食用未經(jīng)消毒的牛奶或奶制品。

發(fā)生腸道感染怎么辦？

醫(yī)生提醒，腸道感染者患病1周內(nèi)，需注意休息及腹部保暖。飲食應(yīng)清淡、易消化，忌煙酒、濃茶、咖啡、辛辣油膩煎炸的食物。病情較輕者，需注意補(bǔ)充糖鹽及水分。初期以流質(zhì)、半流質(zhì)為主，待胃腸功能恢復(fù)后再正常飲食。病情較重者，急性期應(yīng)禁食，并及時就醫(yī)。

若疾病具有傳染性，餐具、便具需與家人分開使用并消毒。被污染的衣物、床單等要及時清洗、消毒。（全媒體記者周潔瑩 通訊員杜炯棟、陳瑞蘭、王軍飛）